誰說三高(高血壓、高血脂、高血糖)只會出現在身材較圓潤的人身上?近日驚傳一名男子體重56公斤,屬於標準體重,卻在抽血檢查時發現驚人的一幕!只見男子血脂高達正常值的40倍,抽出來的血液中半管都是「油」......
彭先生(化姓)今年58歲,體重56公斤,最近一個月他感覺食慾差、噁心、頭昏腦脹、雙手麻木、全身乏力,就連路都走不穩了。到當地醫院做檢查時,醫生發現抽出的血液表層是一層厚厚的油脂,甘油三酯高達66.75mmol/L,約為正常血脂的40倍,轉氨酶非常高,肝功能也很不好。醫生表示,如此高的血脂很容易出現急性胰腺炎、腦梗死、心肌梗死等急危重症,非常危險,需要馬上治療,最好是進行血脂凈化。
帶著種種疑問,彭先生來到湖北省第三人民醫院(湖北省中山醫院)腎病內科(風濕免疫科)就醫。該科醫生余建峰詳細了解彭先生的病情後,由科主任龍利會診,指出因彭先生的血脂呈幾十倍的增高,導致血液黏稠度極高,全身循環受阻,大腦、心臟等重要臟器供血不足,病情危重,短期內快速將血脂降下來非常重要。
抽出的血液
醫生當機立斷,決定馬上給彭先生進行血脂凈化治療。經過幾個小時的血脂凈化治療後,第二天上午彭先生感覺頭腦清醒了很多,也有了食慾,還能下地行走。
龍利介紹,血脂凈化治療,是藉助體外循環及相關的血漿脂蛋白分離技術,通過濾過、吸附和沉澱等方法選擇性去除患者血漿內過高的血脂,降低血漿膽固醇及甘油三酯水平,能迅速糾正脂質代謝紊亂和微循環障礙,使患者心腦血管事件發生率大大降低。
經過一周的綜合治療,彭先生各項指標都降到正常範圍,肝功能也恢復正常,精神、食慾和體力都恢復良好。6月12日,彭先生順利出院。
自己體重才56公斤,為什麼會出現這麼嚴重的高脂血症?
「因為他愛吃且能吃,酷愛吃肥肉,這才導致其血脂節節攀升。」龍利解釋,很多人都以為只有體重高者容易高血脂,其實這是一種誤區。肥胖只是導致血脂高的原因之一,遺傳因素、不良生活方式、藥物因素、代謝障礙、腎病症候群、糖尿病等都會導致血脂高、血尿酸高。
治療前後對比
很多人認為三高,即高血壓、高血脂、高血糖,是中老年人才會患有的疾病。但近年來的數據表明,由於肥胖患者逐漸年輕化,肥胖帶來的三高併發症也逐漸呈現出年輕化趨勢,因此,在兒童中高血脂並不罕見。國際數據顯示:6-11歲兒童中有15%存在血脂異常,12-19歲中則有25%存在血脂異常。
那麼,什麼樣的孩子可能會患有高血脂?今天就來告訴大家。
一、高血脂的分類
高血脂可以分成胖子的高血脂和瘦子的高血脂。肥胖帶來的高血脂是肥胖的副作用,一般通過控制體重/飲食以後血脂就可以恢復正常。
還有另一類更加嚴重的高血脂——瘦子的高血脂,一般是由遺傳因素導致的遺傳性高血脂。顧名思義,這是可以遺傳的高血脂,是基因裡的問題,嚴重的高血脂會在我們皮膚上面形成黃瘤。
二、家族性高膽固醇血症的診斷標準
在遺傳性高血脂中,最常見的是家族性高膽固醇血症。對於兒童而言,根據2018年發表在中華心血管雜誌上面的《家族性高膽固醇血症篩查與診治中國專家共識》上的標準,滿足以下兩點,即可實現臨床診斷。
(1)未治療的血 LDL-C 水平≥3.6 mmol/L (140 mg/dl)
(2)一級親屬中有FH 患者或早發冠心病患者。
何種情況下應帶孩子前來就診?
如果小朋友符合以下任意一條的,建議攜帶其前往醫院內分泌科室就診:
(1)肥胖兒童;
(2)家裡直系親屬有高血脂或者有早發性冠心病的;
(3)小朋友身上有黃瘤的;
(4)既往檢查發現有血脂升高的。
飲食改變一、每周至少吃兩次魚
研究表明,攝入紅肉與血脂異常風險增加相關,攝入加工肉類則與全因死亡風險增加相關,而攝入富含多不飽和脂肪酸的多脂魚類,能改善心臟代謝。
【飲食建議】
血脂異常者在選擇肉類時,首選魚肉等優質蛋白質,用蒸、煮、燉的方式烹飪。
一般人群預防心腦血管疾病,建議每周吃2~3次魚,每次50~100克,有條件的可選擇深海魚類。
每天禽畜肉攝入量不超過75克,紅肉盡量選擇瘦肉部分。
減少油炸燒烤食品、動物內髒的攝入,少吃或不吃加工肉類製品。
飲食改變二、每天攝入足量蔬果
【飲食建議】
每天應至少攝入450~500克蔬菜,多吃油菜、菠菜等深綠色蔬菜。
吃了塊莖類蔬菜(山藥、蓮藕等)時,要適當減少主食量。
水果吃200~300克,最好在餐間吃,晚飯後避免吃高糖水果,盡量不榨汁。
飲食改變三、雞蛋限量,每天一個
根據50萬名成人的研究顯示,雞蛋攝入與心血管病和全因死亡率之間呈U形關係,吃不夠或吃太多都不好。
【飲食建議】
血脂異常患者每天攝入雞蛋(含蛋黃)不超過1枚。
雞蛋最好吃水煮的,能最大程度保留營養物質,少加鹽、醬油等調味品,少吃鹹蛋、煎蛋。
飲食改變四、豆腐豆漿不離餐桌
研究表明食用豆類及大豆,不僅能補充蛋白質,還可改善血脂水平,尤其是總膽固醇(TC)水平。
相比飲用牛奶,喝豆漿更能改善男性青年的「壞膽固醇」和甘油三酯水平。
【飲食建議】
血脂異常患者可每天食用大豆25克,相當於約250毫升豆漿,或1~2塊麻將大小的豆腐
大家要注意才行啊!
文章來源:今日頭條
(來源:、、上海兒童醫學中心、客戶端、客戶端等)