40歲男突發腦梗！右側手腳不能動「差點送命」　醒悟後：堅持7件事「降血脂減重」終於康復

記得是去年的一天夜裡，救護車呼嘯而至，送來一名40多歲男子患者張先生，躺在病床上，說話不清楚，痛苦的呻吟，右側的手腳也不能動了。

患者妻子聞訊趕來，見到自己的丈夫癱瘓在床，瞬間淚如雨注，不知所措，彷彿天塌下來了，拉著我的手說：「醫生，請您一定要救救我老公，他是家裡的頂樑柱，我們的小孩只有5歲」，我壓低了聲音，說：「放心吧，請配合我們，我們一定會全力救治的」。
患者妻子講述，張先生是晚上打麻將時發病的，一口氣打了3個小時的牌，也不下「火線」，突然就出現頭暈，隨即右側手腳不能活動，摔倒在地，是牌友呼叫救護車送到醫院的。

我們迅速做了頭顱磁共振，最後確診就是「急性腦梗死」，病灶位於腦幹區，很兇險，因為人體的呼吸心跳中樞都在腦幹區，稍有不慎就會落下癱瘓，言語障礙，甚至危及生命。

幸運的是，做完磁共振後發病只有1個小時，在溶栓時間窗內。不一會兒，與家屬溝通後，就給予了靜脈溶栓治療，約1小時後患者言語就有所恢復了，右側肢體也可以活動，經過後續的康復訓練，他逐漸恢復了。
後來了解，患者男子姓張，是做工程的，應酬很多，經常在外面吃喝，大魚大肉，也免不了吸煙飲酒，打牌也是常有的事，長期久坐，運動很少，近3年體重增長了10公斤。

張先生高血脂有5年了，自認為沒什麼不舒服，所以就沒有管，也不忌口。發病的頭幾天又連續加班，熬夜，打牌，沒休息好，飲食也不注意，導致血脂居高不下，就引發了腦梗死。

血脂檢查結果出來了，甘油三酯6.2mmol/L，低密度脂蛋白2.0mmol/L。研究表明，甘油三酯與低密度脂蛋白一樣，如果明顯升高，都會增加腦梗的風險。一項對13953例26~45歲青年男性的長期隨訪研究發現，長期甘油三酯升高會增加4倍的心腦血管事件風險。還有研究表明，甘油三酯每升高1mmol/L，男性和女性冠心病事件風險分別升高12％和37％。

因為血液中血脂過多會導致脂質沉積物在動脈壁上的堆積過多，形成粥樣斑塊，逐漸進展，就會導致血管狹窄或閉塞，誘發腦梗。

張先生這次恢復很好，是因為送醫很及時，符合腦梗治療的「黃金時間窗」，給予了溶栓治療。

但大家知道嗎？對於腦梗患者，1年內複發率高達17.7%，5個人當中有1人會複發，所以預防腦梗複發是重中之重。
患者出院醫囑是阿司匹林100mg/次 1次/日，阿托伐他汀鈣20mg/次，1次/晚。叮囑他一定要改善生活飲食方式，不然吃藥也沒用。
經過這次的死裡逃生的經歷，對張先生的健康敲響了警鐘，他下決心調整自己的生活飲食方式，並堅持服藥。
果不其然，半年後張先生來複診，體重下降了5公斤，人的精神狀態很好，手腳活動自如，完全看不出來曾經得過腦梗，抽血複查甘油三酯已經降到了1.7mmol/L，完全達標了。

通過這個經典案例，是想告訴大家，如果發現血脂高，大家可以堅持做到以下幾件事，來降低血脂水平，從而預防心腦血管病。

第一：以素食為主
平時多吃蔬菜、水果、堅果、豆類、穀類和魚類食物。
每天保證5種蔬菜和水果的攝入，蔬菜以深色綠葉菜為主，水果以蘋果、橙子、獼猴桃、香蕉為主，它們含有大量的鉀、葉酸和抗氧化劑等營養物質，對預防斑塊進展很有益處，從而輔助降低腦梗的風險。

第二：多攝入膳食纖維
膳食纖維多存在於燕麥、紅薯、豆類、玉米、蔬菜、水果中，膳食纖維可以與脂質成分相結合，並促進排出體外，有助於降低甘油三酯的水平。

第三：平時炒菜他以植物油，菜籽油、橄欖油、葵瓜籽油等等來代替動物油。食用油要選擇加工少的，油的顏色越深，加工越少。

第四：把堅果當成平時的零食，少吃肥肉、甜食、油炸、餅乾、快餐類食物。

第五：吃魚為主
1周吃3~4次魚，尤其是深海魚，因為魚肉含有豐富的Omega-3 脂肪酸，對降低甘油三酯很有幫助。

第六堅持運動
他平時只要有時間，就會堅持快走和慢跑，每周至少有150分鐘以上，每次30分鐘以上，運動有助於血液循環，提高基礎代謝功能，半年下來，體重減輕了，甘油三酯也下來了。

第七、堅持喝綠茶
張先生患腦梗後，下決心不沾煙酒，他堅持喝綠茶。

研究已證實，綠茶中含有大量的茶多酚、維生素C等抗氧化劑，能夠促進脂肪消耗，抑制氧自由基（壞東西，會促進脂質過氧化，導致動脈粥樣硬化），降低甘油三酯和LDL-C的水平，從而有助於降低腦梗死、冠心病的發病和複發風險。

一項針對4萬名日本成年人的研究發現，與不喝綠茶的人相比，長期堅持喝綠茶的人腦梗死和心臟病導致的死亡風險降低26％，各種原因導致的死亡風險降低16％。對於絕大多數人來說，每天喝1~2杯綠茶是有益的。