40歲左右的人，足部和腳踝出現疼痛或僵硬，許多患者前來問診，其實真正的問題出在鞋子上。
足跟痛過了40歲，皮膚肌腱和韌帶都會出現一定程度的變薄和乾燥。腳後跟會失去一些保護性的緩衝脂肪，肌腱變得僵硬和不靈活，典型的比如足底筋膜炎，沿著腳後跟到腳趾的組織帶發炎，足底和足跟疼痛。足底筋膜炎的起因和鞋子有關，腳後跟缺乏支撐的鞋子，鞋底太硬的鞋子，以及鞋跟太高的鞋子，都會加重腳的負擔。

指甲真菌感染腳趾甲變得又厚又黃，這是指甲真菌感染的跡象。指甲真菌感染除了自身免疫力下降外，重要的因素還包括腳長期處在溫暖潮濕的環境里，例如濕鞋或汗濕的襪子，或者太緊不透氣的鞋，年輕的時候不明顯，隨著年齡的增長，如果還不注意保持腳和腳趾的乾燥。就容易引起指甲真菌感染，治療起來比較困難，容易經常發作。

腳趾畸形腳趾畸形也多發生於這個年齡，足部疼痛以及行走平衡出現問題。拇囊炎和雞眼最常見。拇囊炎的原因和鞋子也有關係，人到中年如果繼續穿高跟鞋或者尖頭鞋，腳趾長期向錯誤的方向擠壓，反覆增加摩擦，大腳趾或者小腳趾就可能出現畸形，發紅，腫脹，壓痛，引起拇囊炎。嚴重的拇囊炎必須進行手術治療，重新調整骨骼、韌帶、肌腱和神經，才能讓大腳趾恢復到正確位置。

雞眼也稱肉刺，是一種錐狀角質增生，中心很硬，就像玉米粒一樣，並且很痛。大多數雞眼一般長在腳掌受力的地方，多見於前腳掌中部，小腳趾外側或拇趾內側緣，這些地方對鞋子的壓力和摩擦最多，長了雞眼很痛苦，會改變步行步態，並可能導致腳踝，膝蓋和臀部問題。


以上的3個問題都和鞋子有很大關係，人到中年，防治腳病需從鞋子做起：選擇適合腳型的鞋子。並且腳背寬，腳趾寬，鞋底有一定厚度和彈性，鞋幫要有結實的支撐，鞋子的材質盡量透氣，或者有數個透氣孔。
避免穿太短，太緊或者尖頭的鞋子，鞋跟不應該高出5厘米，鞋尖的空間不得少於1.5厘米。中年以後每次買鞋前，都建議重新丈量一下腳的尺寸。
已經有足部疾病的患者，比如一隻腳只有拇囊炎，另一隻腳可能要穿不同的鞋碼。另外也可以在鞋內加矯形鞋墊，另外每次洗澡或者泡腳后，儘快將腳擦乾。

除此之外，需要注意的是，如果腳出現了腫脹但沒有明顯的疼痛，也要引起警惕，糖尿病和心臟病等潛在的問題會引起血液循環不良，尤其會影響腳和腳踝，可能會沒有預兆的突然發現腳腫了，糖尿病足會導致腳和腳趾出現感覺問題，有些患者腫了又消腫，反反覆復但沒有疼痛，或者只有一些麻木刺痛，最後發展成足部潰瘍，傷口長期不癒合。


文章參考：萬能鑰匙

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