張先生今年38歲了,去年在體檢時,偶然發現自己的尿酸比較高,於是就到醫院進行檢查。在交流過程中,張先生還表示自己平時很注意健身,體重、體脂率、血壓和血糖都非常正常,但不知道為什麼就尿酸這麼高。
醫生了解后便說讓張先生改一改睡前習慣,平時也要注意自己的飲食。沒成想前段時間,剛跑完步的張先生回到家后就暈倒了。
家人慌忙把他送到醫院,經過檢查后才發現,他的尿酸已經高達860,腎臟已經進入衰竭期。雖然經過搶救,張先生醒了過來,但是腎臟功能已經無法「挽回」,只能依賴藥物和透析了。
這時張先生想起醫生當初的叮囑,忙叫悔不迭,卻回天乏術!
牛津大學相關部門曾發表了一份調查數據報告,指出
每年死於和腎衰相關疾病的人數高達二百餘萬,並且呈上升趨勢。時至今日,這個數字儼然已經膨脹數倍。那麼腎作為身體的排毒器官,它發生衰竭,會對機體造成什麼損害呢?
一、睡前這三件事兒的危害,是腎在幫你承擔
所謂的腎功能衰竭,指的就是腎臟因為各種原因的影響發生了
功能減退,從而無法充分發揮自己的生理作用(主要是
無法完全過濾血液中的代謝廢物和水分),引發一系列的疾病癥狀。
雖然表面上,只是腎一個器官發生衰竭。但是腎主要是排毒器官,當它無法持久工作時,毒素就會堆積在體內,對身體各個組織器官造成損害,導致一系列的併發症,嚴重威脅生命健康。
腎衰分為
急性腎衰和慢性腎衰。前者主要是各種原因引起的
腎功能在短時間內突然下滑,比如
腎挫傷、感染和中毒等。而後患者會出現
廢物瀦留和水瀦留(少尿或無尿),表現為
血肌酐和尿素氮升高,以及
水電解質和酸鹼平衡紊亂。
臨床上,
急性腎衰經過治療,還是有一定的恢復可能的。因為此時患者的
腎功能大多還處於完好的階段,是由於外界因素而無法發揮功能。
所以當醫生
清除危險因素后,腎功能依然能夠恢復正常。不過也有一小部分患者因為損傷太嚴重或者治療時機延誤,
急性轉為慢性。
而慢性腎衰通常就是我們所說的腎衰了。它指的是各種慢性腎臟疾病引起的
腎臟結構和功能不可逆的損失,從而致使
腎臟的形態和功能完整性受損,且無法逆轉,從而導致
代謝廢物、毒素瀦留,誘發水電解質失衡和內分泌紊亂的綜合型疾病。
由於腎臟有著很強的自凈能力,所以當患者切實感到腎不舒服時,腎病往往已經進展到比較
嚴重的階段。因此患者往往會忽略腎臟的健康,一不留神就像張先生那樣,腎臟陷入了「萬劫不復」的地步。
關於慢性腎衰的病因,不同地區,流行病學調查也不盡相同。過去學者發現,我國大陸地區誘發慢性腎衰最常見的四種病是
慢性腎小球腎炎(佔一多半兒,遙遙領先後三位)、高血壓腎病、糖尿病腎病和慢性腎盂腎炎;
而我國港澳台和東南亞及歐美地區居於前四位的是
慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病和慢性腎盂腎炎,不過這些地方前兩者發病率基本相當。
近年來隨著高血壓和糖尿病發生率的急劇上升,各地區都大有趕超之勢。就像高血壓和糖尿病一樣,慢性腎衰也是防不勝防。就像很多生活中的小事兒,無形中就是給腎帶來了很大的負擔。
1.睡前吃蛋白粉
像張先生這樣的健身愛好者,平時由於工作的原因,都會選擇在晚上下班之後,進行夜間鍛煉。當然,多進行運動時提倡的,不過我們在很多事兒上也要注意分寸。
很多健身愛好者為了追求肌肉的生長,都會
食用蛋白粉,但我們要清楚,睡前盡量是不要吃蛋白粉的。因為蛋白質在進入身體后,就會被降解為
氨基酸,其中含
氮的屬於代謝廢物,又會繼續分解為
尿素。這是典型的代謝毒素,是需要腎臟過濾后隨著尿液排出體外的。
本身晚上睡覺時,腎臟就會把一天之內,身體代謝的廢物過濾掉,如果睡前攝入太多蛋白粉,尿素形成量也會多很多。這些毒素就會大量聚集在腎臟,一方面是提高了腎負荷,一方面是直接損害腎臟。
所謂星星之火可以燎原,一次兩次或許沒什麼,但是天天都這樣,腎臟也會有撐不住的時候,最終會走向各種慢性腎病甚至腎衰。
2.睡前劇烈運動
同樣,運動當然是提倡的,但是睡前盡量不要劇烈運動。因為運動時會
消耗大量的能量,如蛋白質和脂肪。這些物質在消耗完后就會成為
尿酸和乳酸,後者反而又會
影響前者的排泄。
所以這些毒素也會起到傷害腎臟和加重腎臟負擔的危害。因此
這裡建議我們如果想要運動,可以選擇一些慢節奏的,並且運動后要喝水,加速排尿,這樣才能加快體內的代謝物排出。
3.睡前液體攝入過多
理論上來說,多喝水是沒錯的,但是夜間喝水也要有所注意。一個是很多朋友晚上睡覺時不樂意去廁所,會長時間
憋尿,那麼此時腎臟過濾掉的毒素就會聚集在腎,並沒有排出,這也會傷腎,誘發各種各樣的
腎炎。再者尿液如果積攢過多,會從
膀胱逆流到腎盂,導致
腎積水。積水又會
擠壓腎實質,導致血流不暢,使得腎臟的功能和形態完整性受損。
還有就是一些朋友喜歡吃宵夜,並順帶
喝酒和喝飲料,殊不知這也很傷腎。酒精既有一定的
利尿作用,提高憋尿的風險,又能
干擾尿酸代謝,加深毒素對腎臟的危害作用。
而飲料中富含的
果糖,能夠促進尿素等代謝廢物的形成,
增大腎臟的工作負荷,也不利於腎健康。
總之,慢性腎衰其實就是「積小成大」的過程。雖然這些危險因素不至於直接誘發腎衰,但是卻能一點點蠶食腎臟的健康。所以想要維持腎臟健康,平時抓住生活中的細節很重要。
二、腎臟健康,是細節決定成敗!
雖然說藥物中毒更多是急性腎衰的病因,但它同樣能夠誘發慢性腎衰。因為藥物在體內都會經過代謝的,其中不乏很多葯是走腎代謝的,比如許多
止痛藥和顯影劑,以及一部分
抗生素等。
因此很多時候,
不必要吃的葯千萬別吃。過多的服用藥物,只會提高腎臟的負擔。特別是對於高血壓和糖尿病患者,腎臟是兩種疾病的靶器官。
血壓太高,會導致腎小血管變硬,而血糖過高,會導致腎小血管雜質變多。二者都會使得
腎小血管血運能力下降,長時間會導致
來腎的養料和氧氣不足,造成
腎小細胞的加速凋亡,不利於腎健康。
如果是
各種腎炎或者慢性腎病患者,本身腎健康就存在隱患,過度吃藥只會加劇隱患。因此對於這些腎衰高危患者,選擇服用藥物時一定要在醫生指導下進行。
此外,腎小球腎炎是誘發慢性腎衰的最大危險因素之一,而
鏈球菌感染是腎小球腎炎的
最常見致病菌之一。但是鏈球菌同樣也是上呼吸道感染的致病因子,所以這類感冒和腎小球腎炎往往有著聯繫。
因此當
我們明確自己患上上呼吸道感染后,一定要及時治療,抗生素要夠療程,不可半途而廢!不然殘留的鏈球菌很可能就偷偷跑到腎臟誘發感染了哦!
再一個,對於腎臟來說,
各種重金屬都容易誘發中毒,如鉛和鎘等。所以我們平時盡量在接觸這些物質時戴口罩,接觸完及時洗手。另外也要注意水質安全,盡量避免用鉛或者鋁質等容器裝水!
但我們也說了,腎臟的耐受能力很強,往往它發生疾病時,我們很難感到不適。所以我們也要尋找另外的方法更近距離觀察腎臟的健康。
尿液的形態是腎臟機能的指征之一,所以尿液的改變往往提升腎臟的健康隱患。比如泡沫狀尿可能是蛋白尿的表現;而白色渾濁尿液是尿道發炎和大量磷酸鹽排出的表現;如果個體排尿有灼熱感,則可能是尿道感染;如果尿液的顏色是淘米水,則可能是乳糜尿。
那麼當我們觀察到尿液有明顯的變化時,就要及時去做尿常規,早點揪出病因,防止腎臟一步步「墮入深淵」。
腎衰短短兩個字,背後卻足以改變一個人的一生,是能夠直接威脅生命的重病,因此我們不能掉以輕心,保護腎臟,從小事兒做起!
課外閱讀-AJKD:不同類型的癌症都會增加腎衰竭的風險!一項基於韓國人群的隊列研究
韓國一項涉及到二百四十多萬的研究中發現,
癌症患者發生腎衰的風險要高於非癌症患者,其中如
白血病、腎癌、肝癌、卵巢癌等常見惡性腫瘤的發生風險最高。
並且和普通人相比,
透析和腎移植人群患癌症的風險也明顯增加。要知道面對慢性腎衰,特別是進入尿毒症期的患者,要不利用透析代償腎功能,要不進行腎移植,這是唯二的解決辦法。
當然目前還並不清楚腎衰和癌症兩者的關係,但是二者都是嚴重威脅生命健康的重病,所以發現其中的機制,或許對於我們預防兩類疾病都有好處。
寫在最後
總之,目前臨床上關於腎衰,並沒有很好的治療方法,考慮到腎臟的重要性,學會預防是很重要的。腎臟是多種慢性疾病的靶器官,其擁有很強的耐受能力,所以往往在發病之初我們沒有什麼感覺。因此,把握好生活中的細節,定時體檢都是很重要的。