遠離高血脂！我用了2周「血脂從6.0降到2.8」　與大家分享「3個降脂秘訣」堅持下來：健康還減重

血脂是人體血漿內所含脂質的總稱，其中包括膽固醇、甘油三脂、膽固醇脂、磷脂等。當膽固醇或甘油三脂超過正常值時，即可稱之為高血脂症。
平凡的生活里，忙不完的工作伴隨著我。然而，由於忙碌的工作和不良的飲食習慣，我的甘油三酯一度達到了6.0，這讓我對我的健康有些擔心，甚至有點慌張。

於是我決定改變自己，開始了一段為期的降脂之旅。我帶著信心和勇氣，邁出了第一步。
第一周，我從飲食開始調整。我放棄了高脂肪、高糖和高鹽的食物，將更多的新鮮蔬果和粗糧引入我的餐桌。每天早晨，我都會找一些簡單而健康的早餐食譜。例如，燕麥粥、全麥麵包配優格和水果等。這些簡單的食譜為我提供了充足的營養，保持了飽腹感，並讓我感到愉悅。

還有我決定每天都抽出一些時間進行有氧運動。跑步成為了我每天的必修課，我相信它的功效不僅僅體現在我身體的燃脂過程中，更是改善了我的心情和睡眠質量。
進入第二周，我也開始注重內外兼修。了解冥想對健康和情緒調節的益處。於是，我每天晚上都會靜坐冥想，調整自己的呼吸與心靈。這种放松的方式不僅讓我在面對工作壓力時能更加從容，還穩定了我的情緒，提高了我的專註力。

配上降脂藥物，兩周的時間轉眼而過，當我再次去醫院檢查甘油三酯時，我的心情是複雜的。我希望付出的努力能夠得到回報，然而，我也明白健康的路並沒有捷徑。
我的甘油三酯已經降到了2.8，根據最新2023年《高甘油三酯血脂臨床管理多學科專家共識》，我不需要繼續口服藥物，只需要繼續飲食、運動控制即可，

我內心感到無比的欣慰和滿足。這兩周的降脂經歷，不僅改變了我的體重，更重要的是讓我學會了更健康的生活方式。
分享我的心得：
甘油三酯和飲食的關係？

甘油三酯和飲食有密切的關係。我們攝入的食物中的脂肪和糖分會被身體轉化為甘油三酯，儲存在脂肪細胞中。因此，飲食中高熱量、高脂肪、高糖的食物攝入過多，會導致甘油三酯的水平升高。下圖表為飲食指導：

飲食指導
建議TG<5.7 mmol/L的患者限制飲酒，酒精攝入量<30 g/d；TG≥ 5.7 mmol/L的患者需完全戒酒。
運動建議：
推薦每周至少進行150 min中等強度運動或75 min高強度運動。超重/肥胖者應進一步增加運動量，將體重降至相對合適的範圍。
藥物干預治療：

調脂藥物主要用於預防和治療高甘油三酯血症相關胰腺炎，接受他汀類藥物治療的ASCVD 患者及ASCVD高危人群若仍存在HTG，以降低甘油三酯水平為主要目標。貝特類藥物、處方級ω-3脂肪酸和煙酸類藥物是常用的調脂藥物。
1.貝特類藥物
貝特類藥物是一類過氧化物酶體增殖物激活受體 α（PPARα）激動劑，能夠增加脂蛋白酶LPL的活性，同時減少ApoCⅢ的合成，促進甘油三酯的分解和VLDL的清除，從而降低甘油三酯水平。非諾貝特是優選的貝特類藥物，
可以將甘油三酯降低25%-50%。
在使用貝特類藥物4-8周後，需要檢測肝功能和肌酸激酶水平。

2.ω-3脂肪酸
ω-3脂肪酸能夠通過減少甘油三酯的合成和分泌，增加從VLDL顆粒中甘油三酯的清除來降低甘油三酯水平。
對甘油三酯的降低幅度為25%-30%。
根據2022年美國心臟協會/ACC心力衰竭管理指南，處方級ω-3脂肪酸被推薦作為心力衰竭治療的2b級推薦。但是藥物價格貴應用不廣泛。
3.煙酸類藥物
煙酸通過抑制肝臟內的二醯甘油醯基轉移酶-2，減少VLDL的合成，從而降低LDL-C和中間密度脂蛋白膽固醇，同時還可以促進肝臟中載脂蛋白A1（ApoA1）的合成，提高HDL-C水平。常見藥物阿西莫司

煙酸對甘油三酯的降低幅度約為35%。
煙酸類藥物的主要副作用是皮膚潮紅，由於心腦學方面獲益不明確，此外，它們還可能降低胰島素敏感性，增加代謝綜合征和2型糖尿病的風險。應用受到限制。
4.他汀類藥物
他汀類藥物通過抑制肝細胞中的3-羥基-3-甲基戊二酸單醯輔酶A還原酶活性，減少膽固醇的合成，降低肝細胞內膽固醇含量，並上調肝細胞表面的LDL受體，增強血漿中LDL-C及其他致動脈粥樣硬化的脂蛋白殘基的清除，從而降低甘油三酯水平。
他汀類藥物對甘油三酯的降低幅度約為15%-20%。
他汀類藥物對甘油三酯的降低作用不明顯，所以不首選，一般在合併動脈粥樣情況應用。