突然聞不到味道!男大生「就醫檢查沒問題」 一問才知道「整條被扯斷」搖頭嘆:救不回來了

最近,一名男大生突然發現自己「聞不太到」,立即就醫求診,但一直沒有找到相關病因。直到他突然想起日前騎車時不慎車禍,當時有撞到頭部、疼痛不堪,不知道是否與傷勢相關,便順勢告知醫師。醫師一聽發覺不妙,立即通知大醫院為他進行精密檢查,才發現嗅覺徹底喪失的關鍵原因,坦言已經無法得救!

圖片來源:ETtoday新聞雲


開業耳鼻喉科診所院長陳亮宇日前在臉書分享案例,這名男大生平時在快炒店工作,對於嗅覺、味覺都十分靈敏。但某次他意外發生車禍,即使有安全帽保護頭部,成功生還,但仍有強烈疼痛感。當天他在醫院做完簡易檢查後,擦完外傷藥就返家休息。奇怪的是,自從他受傷後,就一直覺得工作時的料理調味「變得很奇怪」,甚至有些聞不出味道,只好找陳亮宇求援。

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陳亮宇聽完描述後,一直對頭部撞擊一事耿耿於懷,認為嗅覺問題很可能與之有關。於是,他幫男大生跟大醫院牽線檢查,才發現頭部的嗅覺神經因為當時的撞擊被硬生生扯斷,「拉斷就救不回來了」,宣告患者此後的生活將再也聞不出味道,徹底喪失嗅覺,讓他相當沮喪。陳亮宇直言,人之所以能聞出味道,主要是靠上鼻甲、鼻中膈之間的嗅神經,透過它傳遞至嗅球、嗅覺中樞,用以辨識甚至記住氣味。
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陳亮宇也在文中補充,若有嗅覺喪失、衰退,或是錯亂等問題,有著下列多種可能性



1.感冒或長有腫瘤時(如良性的鼻息肉或惡性腫瘤):氣味分子將無法到達嗅神經分布的地方,而有聞不到味道的症狀;因過敏造成黏膜腫脹時也可能暫時聞不到氣味。


2.嗅神經接受器出問題:儘管能吸到氣味分子並傳到腦部,但原本聞起來應該是香的,傳到大腦後卻變成臭味。假如腦部長腫瘤,訊息傳到腦部後也可能會有解讀錯誤的情況以致嗅覺錯亂。此外,頭頸部癌症患者經放射線治療後,也會有嗅覺減弱或部分喪失等改變。


3.嗅覺路徑被阻斷:嗅覺神經遭撕裂或受過感染而失去功能,使得氣味無法傳到腦部以致失去嗅覺。


4.嗅覺受器辨識能力變差:有些早期的腦部萎縮或老化,也可能以嗅覺表現。


5.新陳代謝疾病引起:像是內分泌問題會造成接受器接受氣體分子後產生混亂訊號;血糖控制不佳的糖尿病患者容易出現周邊神經病變,除了手腳麻木外,耳朵、眼睛與嗅覺也會有障礙。


6.先天發育不全:如基因缺陷罹患卡曼氏症候群(kallmann syndrome)者。


他直言,目前最常見的喪失嗅覺成因多半為感冒鼻塞、鼻涕等問題,但這並非上述的不可逆狀況,只要感冒痊癒就能恢復。但他仍警告,若病毒擴及至嗅神經,則可能導致永久喪失嗅覺的情況,且案例並不少,這類人常常因為感冒拖太久,沒注意聞不到的問題而導致,後續雖然鼻腔恢復暢通,但神經系統卻永久失效。

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即使是感冒恢復,也要注意嗅覺是否恢復正常,若沒有則需要及時就醫,透過類固醇、維生素B、C或葉酸等營養素嘗試恢復如初。他直言,各種導致嗅覺失靈的治療方法也各不相同,例如感冒要多喝水、清洗鼻腔;路徑受阻則要切除息肉、腫瘤;病毒感染則要靠類固醇抑制發炎。總而言之,陳亮宇希望病患有狀況時,務必把握黃金治療時段,避免不可逆的傷害形成,才不會變成案例中男大生一樣的結果。

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原來單單是鼻塞也隱藏那麼大的危險,小小的症狀確實不能輕忽呀!



資料來源:ETtoday健康雲







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